Get Adobe Flash player

Karta aktywności wolontariusza

Karta aktywności wolontariusza <<< POBIERZ >>>

 

KARTA AKTYWNOŚCI WOLONTARIUSZA

Wolontariusz : ……………………………….

Odbiorca : ……………………………………..

Miesiąc:…………………………………………..

 

Miesiąc: Dzień

Opis czynności

Podpis odbiorcy   usług

Podpis   wolontariusza

1.

 

 

 

2.

 

 

 

3.

 

 

 

4.

 

 

 

5.

 

 

 

6.

 

 

 

7.

 

 

 

8.

 

 

 

9.

 

 

 

10.

 

 

 

11.

 

 

 

12.

 

 

 

13.

 

 

 

14.

 

 

 

15.

 

 

 

16.

 

 

 

17.

 

 

 

18.

 

 

 

19.

 

 

 

20.

 

 

 

21.

 

 

 

22.

 

 

 

23.

 

 

 

24.

 

 

 

25.

 

 

 

26.

 

 

 

27.

 

 

 

28.

 

 

 

29.

 

 

 

30.

 

 

 

31.

 

 

 

 

 

 

 

 

Oświadczam, że w miesiącu ……………….. przepracowałam………………. zgodnie z zawartym porozumieniem o wykonywaniu usług woluntarystycznych.

 

Korzystałam z własnego samochodu marki…………………. o poj. ………… do celów służbowych na trasie : ……………………………… oraz……………………………………. Ilość przejechanych kilometrów ……………